DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’
(art. 47 D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445 e s.m.i.)

Il/La sottoscritto _________________________________ nato a ___________________________ il __________________residente a ___________________________Via______________________ __________________________________codice fiscale___________________________________ in qualità di legale rappresentante  di_________________________ codice fiscale ______________________
consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445 e s.m.i. in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all’art. 75 del richiamato D.P.R.;
ai sensi e per gli effetti del D.P.R. 445/2000 e s.m.i. sotto la propria responsabilità

DICHIARA
Di avere un’organizzazione degli spazi tale da ridurre al massimo il rischio di prossimità e di aggregazione.

Di aver adottato un’organizzazione di prevenzione e protezione, contestualizzata alle esigenze delle attività e alle specifiche esigenze delle persone con disabilità, di cui al “Documento tecnico sulla possibile rimodulazione delle misure di contenimento del contagio da SARS-CoV-2 nei luoghi di lavoro e strategie di prevenzione” pubblicato dall’INAIL.

Di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 13 del D. Lgs 30 giugno 2003 n° 196, e agli artt. 13 e 14 del Regolamento UE n.679/2016 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

Luogo_______________________, li ________________

Il Dichiarante
_______________________

Ai sensi e per gli effetti dell’art. 38, D.P.R. 445 del 28.12.2000 e s.m.i., la dichiarazione è sottoscritta dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta o inviata insieme alla fotocopia, non autenticata di un documento di identità del dichiarante all’ufficio competente.