Modello di domanda

Marca da bollo
apposta e annullata sull’originale cartaceo conservato dal/dalla candidato/a 

domanda n. 

numero di protocollo

SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO

SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO

AL CATA ARTIGIANATO FRIULI VENEZIA GIULIA S.R.L.
Via Valdirivo, 42
34122 TRIESTE
PEC:
cataartigianatofvg@legalmail.it

DOMANDA DI AMMISSIONE ALL’ESAME PER IL CONSEGUIMENTO DELLA QUALIFICAZIONE PROFESSIONALE DI ESTETISTA

Istruzioni per la compilazione della domanda: 
1)	Compilare il presente modulo in ogni sua parte, scannerizzarlo dopo averlo sottoscritto ovvero convertirlo in un formato non modificabile (PDF);
2)	Stampare la prima pagina del modulo compilato, apporvi il bollo ed annullarlo (N.B.: la data della marca da bollo deve essere antecedente o uguale alla data di sottoscrizione della domanda);
3)	Scannerizzare la prima pagina del modulo contenente il bollo annullato; 
4)	Scannerizzare gli ulteriori allegati richiesti a corredo della domanda ovvero convertirli in un formato non modificabile (PDF);
5)	Firmare digitalmente la domanda ovvero sottoscriverla, scannerizzarla ed inviarla unitamente ad un documento d’identità del/della candidato/candidata;
6)	Trasmettere esclusivamente via PEC i seguenti documenti informatici in formato non modificabile (PDF): la domanda firmata digitalmente oppure sottoscritta dal/dalla candidato/candidata, scannerizzata e corredata da un documento d’identità in corso di validità del/della dichiarante, la documentazione richiesta a corredo della stessa e la prima pagina della domanda contenente il bollo annullato.

Il sottoscritto 	cognome      	
	nome      	
	codice fiscale      	
	nato a      	
	in data      	sesso F     M 	
sede legale	indirizzo di residenza (via, piazza, ecc.)      	n.      	
	comune      	provincia      	
		CAP      	
	Tel/Cell.      	
	e-mail:       	
	PEC a cui inviare le comunicazioni:      	

CHIEDE
Ai sensi dell’articolo 26, comma 1 della legge regionale 12/2002 e dell’articolo 2, comma 1 del DPReg 126/2015, di essere ammesso/a a sostenere le prove d’esame per la QUALIFICAZIONE DI ESTETISTA. 
A tal fine
DICHIARA 

 di avere compiuto, alla data odierna, 18 anni di età;
 di essere in possesso della cittadinanza italiana;
 di non essere in possesso della cittadinanza italiana ma di avere un permesso di soggiorno valido fino a      ;

DICHIARA 
Altresì di possedere uno dei seguenti requisiti previsti dall’articolo 26, comma 1 della legge regionale 12/2002 e dall’articolo 2 del Regolamento emanato con DPReg n. 126/2015:
 Articolo 2, comma 1, lettera a) del Regolamento comprendente:
1) qualifica professionale, in esito al corso di formazione professionale di qualifica di durata biennale con almeno 900 ore annuali, conseguito in data      , presso la scuola       con sede in       seguito da: 
 un corso di specializzazione annuale della durata di almeno 600 ore, frequentato presso      , con sede in       e concluso in data      ;
oppure
 un anno di inserimento lavorativo qualificato  dal       al      , presso l’impresa di estetista      , con sede in      .
 Articolo 2, comma 1, lettera b) comprendente:
1) svolgimento di un rapporto di apprendistato della durata prevista dalla contrattazione collettiva di categoria, svolto presso      , con sede in      , dal       al      , 
2) un anno di attività lavorativa qualificata in qualità di dipendente o collaboratore familiare presso l’impresa di estetista      , con sede in      , dal       al      ;
3) frequenza di un corso integrativo di formazione teorica di almeno 300 ore, svolto presso      , con sede in      , concluso in data      .
 Articolo 2, comma 1, lettera c) comprendente:
1) un periodo non inferiore a tre anni di attività lavorativa qualificata in qualità di dipendente, di collaboratore familiare, di titolare di impresa non artigiana o di socio presso l’impresa di estetista      , con sede in      , dal       al      ;
2) frequenza di un corso integrativo di formazione teorica di almeno 300 ore svolto presso      , con sede in      , concluso in data      .
 Articolo 2, comma 1, lettera d) comprendente:
1) un corso triennale di Istruzione e Formazione professionale per operatore del benessere – estetista (IeFP) presso la scuola      , con sede in      , dal       al       seguito da:
 un corso annuale (quarta annualità) per tecnico dei trattamenti estetici, svolto presso la scuola      , con sede in      , dal       al      ;
oppure
 un anno di inserimento lavorativo qualificato  dal       al      , presso l’impresa di estetista      , con sede in      .

DICHIARA 
 di essere a conoscenza delle disposizioni contenute nel “Regolamento in materia di esercizio delle attività di estetista, acconciatore e tintolavanderia di cui agli articoli 26, comma 4, 28, comma 6 e 40 bis, comma 3 della legge regionale 22 aprile 2002, n. 12” emanato con decreto del Presidente della Regione 26 giugno 2015, n. 126/Pres, e successive modifiche ed integrazioni;
 di aver preso visione del Decreto contenente  le modalità e i termini di presentazione della domanda per l’ammissione all’esame relativo al conseguimento della qualificazione professionale di estetista e dell’Informativa sul trattamento dei dati personali, pubblicate sul sito internet della Regione Friuli Venezia Giulia all’indirizzo www.regione.fvg.it nella sezione dedicata al settore artigianato e su quello del CATA, e di essere a conoscenza di quanto in esse riportato. 

Luogo e data      	FIRMA

Documenti da allegare alla domanda:
 fotocopia documento di identità in corso di validità;
Relativamente ai requisiti richiesti dall’articolo 2, comma 1, lettera a) del Regolamento:
 copia dell’attestato di qualifica del corso biennale di formazione professionale di qualifica (durata biennale con almeno 900 ore annuali);
 copia dell’attestato del corso annuale di specializzazione (della durata di almeno 600 ore);
oppure:
 per l’attività lavorativa qualificata, svolta in qualità di dipendente, documentazione rilasciata dal centro per l’impiego ovvero documentazione equipollente attestante lo svolgimento di un anno di attività lavorativa qualificata presso un’impresa di estetista (la documentazione deve attestare che il periodo di attività lavorativa sia stato svolto con inquadramento almeno al terzo livello del contratto collettivo nazionale di lavoro di categoria);
oppure
 per l’attività lavorativa qualificata, svolta in qualità di collaboratore familiare, titolare di impresa non artigiana o di socio, documentazione contributiva ai fini INPS e documentazione assicurativa, rilevata dal certificato INAIL a supporto dell’effettiva partecipazione e delle mansioni svolte, con l’indicazione della decorrenza rischio e del codice attività 311 Estetista;

Relativamente ai requisiti richiesti dall’articolo 2, comma 1, lettera b) del Regolamento:
 copia del contratto di apprendistato o documentazione equipollente;
 copia dell’attestato del corso integrativo di formazione teorica (della durata di almeno 300 ore);
 per l’attività lavorativa qualificata, svolta in qualità di dipendente, documentazione rilasciata dal centro per l’impiego ovvero documentazione equipollente attestante lo svolgimento di un anno di attività lavorativa qualificata presso un’impresa di estetista (la documentazione deve attestare che il periodo di attività lavorativa sia stato svolto con inquadramento almeno al terzo livello del contratto collettivo nazionale di lavoro di categoria);
oppure
 per l’attività lavorativa qualificata, svolta in qualità di collaboratore familiare, titolare di impresa non artigiana o di socio, documentazione contributiva ai fini INPS e documentazione assicurativa, rilevata dal certificato INAIL a supporto dell’effettiva partecipazione e delle mansioni svolte, con l’indicazione della decorrenza rischio e del codice attività 311 Estetista

Relativamente ai requisiti richiesti dall’articolo 2, comma 1, lettera c) del Regolamento:
 documentazione attestante la frequenza del corso integrativo di formazione teorica (della durata di almeno 300 ore);
 per l’attività lavorativa qualificata, svolta in qualità di dipendente, documentazione rilasciata dal centro per l’impiego ovvero documentazione equipollente attestante lo svolgimento di tre anni di attività lavorativa qualificata presso un’impresa di estetista (la documentazione deve attestare che il periodo di attività lavorativa sia stato svolto con inquadramento almeno al terzo livello del contratto collettivo nazionale di lavoro di categoria);
oppure
 per l’attività lavorativa qualificata della durata di tre anni, svolta in qualità di collaboratore familiare, titolare di impresa non artigiana o di socio, documentazione contributiva ai fini INPS e documentazione assicurativa, rilevata dal certificato INAIL a supporto dell’effettiva partecipazione e delle mansioni svolte, con l’indicazione della decorrenza rischio e del codice attività 311 Estetista.

Relativamente ai requisiti richiesti dall’articolo 2, comma 1, lettera d) del Regolamento:
 documentazione attestante la frequenza, con esito positivo, del corso triennale di Istruzione e Formazione professionale per operatore del benessere – estetista (IeFP);
 documentazione attestante la frequenza, con esito positivo, del corso annuale (quarta annualità) per tecnico dei trattamenti estetici;
oppure
 per l’attività lavorativa qualificata, svolta in qualità di dipendente, documentazione rilasciata dal centro per l’impiego ovvero documentazione equipollente attestante lo svolgimento di un anno di attività lavorativa qualificata presso un’impresa di estetista (la documentazione deve attestare che il periodo di attività lavorativa sia stato svolto con inquadramento almeno al terzo livello del contratto collettivo nazionale di lavoro di categoria);
oppure
 per l’attività lavorativa qualificata, svolta in qualità di collaboratore familiare, titolare di impresa non artigiana o di socio, documentazione contributiva ai fini INPS e documentazione assicurativa, rilevata dal certificato INAIL a supporto dell’effettiva partecipazione e delle mansioni svolte, con l’indicazione della decorrenza rischio e del codice attività 311 Estetista;

ALLEGATO A 
(da presentare compilato e sottoscritto il giorno dell’esame)

DISPONIBILITA’ GRATUITA IN QUALITA’ DI MODELLO/A

Il sottoscritto 	cognome      	
	nome      	
	codice fiscale      	
	nato a      	
	in data      	sesso F     M 	
sede legale	indirizzo di residenza (via, piazza, ecc.)      	n.      	
	comune      	provincia       
CAP      	
			
OFFRE
La propria disponibilità a partecipare all’esame, nelle ore dedicate alla prova pratica, come modello/a. A tal fine

DICHIARA
 di aver compiuto i 18 anni di età;
 di non aver effettuato interventi da parte di un onicotecnico sulle proprie unghie;
 la propria disponibilità a farsi trattare da un altro candidato o altra candidata diversa da quella accompagnata/o.
A tal fine si allega copia di un documento di identità in corso di validità.
Luogo e data      	FIRMA