Marca da
bollo da
€ 16,00

ALLEGATO B

Marca da
bollo da
€ 16,00

	
All'Ispettorato forestale di _________________________
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Oggetto: domanda di rilascio del patentino per operatore forestale di cui all’art 40 del Regolamento forestale, approvato con D.P.Reg. n 274/2012.

Il sottoscritto___________________________________________________________________________, nato a ____________________________________________ (______), il ___________________________   e residente in Comune di ______________________________________________________ (___________), via __________________________________________________________________ n. _____________ codice fiscale _______________________________________________________________
tel. __________________ cell. ____________________ mail _______________________________
CHIEDE
(barrare la voce che interessa)
❑ a proprio nome;
❑ (in qualità di esercente la potestà genitoriale del minore) a nome del minore:
______________________________________________________________________________________________, nato a _______________________________________________ (___________), il ___________________________   e residente in comune di _________________________________________________________________ (________), via _____________________________________________________________________________ n. _____________ 
codice fiscale ____________________________________________________________________________________________
tel. _________________ cell. ____________________ mail ______________________________________

il rilascio del patentino per operatore forestale ai sensi dell’art. 40 del regolamento forestale di cui al D.P.Reg. n. 274/2012. 
A tal fine, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445 (Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa) e della decadenza dai benefici previsti dall’articolo 75 del medesimo decreto, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, sotto la propria responsabilità

DICHIARA
(ai sensi dell'articolo 47 del D.P.R. 445/2000)

di possedere/che il minore possiede la competenza professionale richiesta per l’ottenimento del patentino, in quanto:
(barrare la voce che interessa):

❑ in possesso di attestato rilasciato dal CeSFAM a seguito della frequenza di un corso avente le caratteristiche stabilite dal decreto del Direttore del Servizio foreste e Corpo forestale n° 1853/AGFOR del 27/04/2018;

o in alternativa
❑ in possesso di documentazione attestante la frequentazione con profitto di un corso finalizzato ad acquisire le conoscenze e le abilità necessarie all’esecuzione dei lavori di utilizzazione boschiva, ai sensi del disposto dell’articolo 40 comma 2 del Regolamento forestale.
Luogo e data ______________________________
Firma________________________
Si allega:
1.	marca da bollo di valore corrente, da apporre sul patentino per operatore forestale;
2.	(solo nel caso in cui il corso di formazione non sia stato frequentato presso il CeSFAM), copia della documentazione attestante la frequentazione con profitto del corso di formazione, tradotta in italiano in caso di attestati rilasciati da stati esteri; 
3.	copia di documento di identità in corso di validità del richiedente;
4.	(in caso di domanda presentata da esercente la potestà genitoriale) copia di documento di identità in corso di validità del minore.

INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Ai sensi dell’articolo 13 del nuovo regolamento europeo relativo al trattamento dei dati personali 2016/679/UE (GDPR) si informa che:
- Il Titolare del trattamento dei dati personali di cui alla presente Informativa è la Regione Friuli Venezia Giulia, rappresentata dal Presidente (Piazza dell'Unità d'Italia 1, 34121 Trieste; Tel.: +39 040 3773710; e-mail: presidente@regione.fvg.it; PEC: regione.friuliveneziagiulia@certregione.fvg.it);
- il Responsabile della protezione dei dati (RPD) ai sensi dell’articolo 28 del Regolamento (UE) è il dott. Mauro Vigini, in qualità di direttore centrale per particolari funzioni, giuste deliberazioni giuntali n. 2497 dd. 18 dicembre 2014 e n. 538 dd. 15 marzo 2018,  (Piazza dell'Unità d'Italia 1, 34121 Trieste; Tel.: +39 040 3773707; e-mail: mauro.vigini@regione.fvg.it; PEC: privacy@certregione.fvg.it);
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-i dati trattati saranno utilizzati per le finalità previste dal Regolamento forestale (D.P.Reg. 274/2012) ai fini di verificare i requisiti necessari per l’ottenimento del patentino per operatore forestale;
- i dati saranno comunicati ad altre Pubbliche Amministrazioni, al fine di effettuare i controlli previsti dalla normativa sopra richiamata;
- i dati verranno conservati per il periodo di validità del patentino per operatore forestale, e successivamente a tale data per il tempo necessario all’effettuazione dei controlli su procedimenti ed atti amministrativi previsti dalla normativa vigente;
- l’interessato ha il diritto di chiedere l’accesso ai propri dati personali e la rettifica o la cancellazione degli stessi o la limitazione e l’opposizione al loro trattamento, oltre al diritto di proporre reclamo al Garante per la protezione dei dati personali;
-l’interessato ha l’obbligo di fornire i dati personali richiesti, in quanto necessari alla verifica dei requisiti soggettivi richiesti dalla disciplina in vigore per l’ottenimento del patentino per operatore forestale. In assenza dei dati l’Amministrazione non potrà consentire il rilascio del patentino richiesto.
Per presa visione dell’informativa: 

Luogo e data ______________________________
Firma_______________________________